Istraživanje Mejo klinike otkriva skrivene uzroke srčanih udara kod žena

Dok je nakupljanje plaka i dalje važan faktor, sve veći značaj imaju i stanja poput spontane disekcije koronarne arterije (SCAD) te stresni okidači poput infekcija.

Stručnjaci upozoravaju da je tačna dijagnoza presudna jer pogrešno lečenje može dovesti do ozbiljnih posledica.

Arterije prenose krv bogatu kiseonikom i hranljivim materijama do svih delova tela. Kada su zdrave, krv nesmetano cirkuliše. Međutim, kada dođe do ateroskleroze, masne naslage i upale sužavaju i ukrućuju krvne sudove, povećavajući rizik od srčanog i moždanog udara. Ipak, studija objavljena u Journal of the American College of Cardiology nakon analize više od 15 godina podataka iz Rochester Epidemiology Projecta otkrila je da kod žena mlađih od 65 godina srčani udari u više od polovine slučajeva nastaju iz drugih razloga, a ne zbog klasičnog začepljenja.

Skriveni uzroci srčanog udara kod žena

Jedan od tih uzroka je SCAD – spontana disekcija koronarne arterije. To stanje nastaje kada se u arteriji pojavi pukotina, što dovodi do stvaranja ugrušaka i blokade protoka krvi, iako nema plaka. Najčešće se javlja kod mlađih žena koje nemaju druge zdravstvene probleme. Problem je što se SCAD često pogrešno dijagnostikuje kao klasični srčani udar, pa lečenje stentom ili operacijom može naneti više štete nego koristi. Studija pokazuje da je SCAD gotovo šest puta češći kod žena nego kod muškaraca.

Drugi važan uzrok su tzv. „stresni srčani udari“, koje izazivaju stanja poput teške anemije ili infekcija. Ovi napadi srca imali su i najvišu stopu smrtnosti u narednih pet godina – oko 33%. To znači da pacijenti s ovim oblikom srčanog udara imaju lošiju prognozu nego oni s tipičnim srčanim bolestima.

Istraživanje je utvrdilo i da su srčani udari bez jasnog uzroka izuzetno retki, manje od 3%, što ohrabruje jer ukazuje da većina slučajeva ipak ima prepoznatljiv razlog.

Zašto je ovo važno?

Razumevanje pravog uzroka srčanog udara ključno je za sigurno i efikasno lečenje. Ako se uzrok pogrešno dijagnostikuje, terapija može biti neadekvatna ili čak štetna. Tako, na primer, osoba sa SCAD-om koja dobije nepotreban stent može biti izložena dodatnim rizicima.

Glavne poruke istraživanja:

• Srčani udari kod mlađih osoba, naročito žena, često nisu posledica samo začepljenih arterija.
  
• SCAD je čest, ali nedovoljno prepoznat uzrok kod mlađih žena.
  
• Infekcije i anemija mogu izazvati opasne „stresne“ srčane udare s visokom stopom smrtnosti.
  
• Precizna dijagnoza je ključna za pravilan oporavak i prevenciju novih udara.
  

Studija naglašava potrebu za većim ulaganjima u istraživanja i donošenje smernica prilagođenih ženama, kako bi se smanjili rizici i poboljšali ishodi lečenja.