Tramp ograničio preporučenu vakcinaciju dece

Uredba zagovara razdvajanje vakcine protiv malih boginja, zaušaka i rubeole (MMR) na tri pojedinačne vakcine, od kojih bi svaka štitila od jedne bolesti, kao i davanje svih vakcina iz programa imunizacije dece u odvojenim terminima, kad god je to moguće, piše AP.

Takođe nalaže Ministarstvu zdravlja SAD da unapredi istraživanja o vakcinama, koje su već predmet opsežnih istraživanja, i izradi plan za dostupnost odvojenih vakcina protiv malih boginja, zaušaka i rubeole za decu, budući da takva opcija trenutno ne postoji u Sjedinjenim Američkim Državama.

Novi fokus na vakcine predstavlja zaokret u odnosu na nedavne napore Trampove administracije da, uoči novembarskih izbora za Kongres, naglasi manje kontroverzne zdravstvene politike, poput zdrave ishrane, pregovora o cenama lekova i suzbijanja medicinskih prevara.

Stručnjaci za javno zdravlje izrazili su zabrinutost da bi razdvajanje vakcina, kako Tramp predlaže, moglo da poveća rizik da se deca zaraze bolešću koja se može sprečiti vakcinacijom pre nego što dođe vreme za narednu posetu lekaru.

Vakcine za decu, kao i način i vreme njihovog kombinovanja, prolaze kroz rigorozna istraživanja, a njihova bezbednost se prati godinama nakon što počnu da se koriste.

Tramp je ovu odluku nazvao "velikom pobedom za prava roditelja, verska i ustavna prava, kao i za nauku zlatnog standarda".

Govoreći o uredbi Tramp je više puta sugerisao da broj vakcina ili vreme njihovog primanja možda imaju ulogu u porastu stope poremećaja iz spektra autizma, iako su naučni konsenzus i decenije istraživanja čvrsto zaključili da između vakcina i autizma ne postoji nikakva povezanost.

Uredba takođe predviđa nekoliko promena kalendara vakcinacije dece koje je Ministarstvo zdravlja već pokušalo da sprovede, ali ih je savezni sudija blokirao.

Zvaničnik Bele kuće, koji je insistirao na anonimnosti kako bi novinarima obrazložio odluku, rekao je da Tramp ima pravo da izvršnom uredbom iznese sopstvenu preporuku i da je tužba kojom je blokiran kalendar vakcinacije Ministarstva zdravlja zasebno pitanje.

Doktor Endru Rejsin, predsednik Američke akademije za pedijatriju, rekao je da se ovom odlukom šire neizvesnost, strah i konfuzija tamo gde "ničega od toga ne bi trebalo da bude". On je osporio Trampove preporuke i rekao da bi prethodne preporuke trebalo da ostanu na snazi.

"Nauka o vakcinama i njihovoj efikasnosti nije se promenila. Rasprostranjenost virusa i drugih patogena u našem okruženju nije se promenila. Deca u ovoj zemlji nisu se promenila u poslednjih 48 sati", rekao je.

Senator Bil Kasidi, republikanac i predsedavajući senatskog odbora za zdravstvo, kritikovao je izvršnu uredbu u objavi na društvenim mrežama, navodeći da su vakcine bezbedne i da ne izazivaju autizam.

"Ja sam lekar. Ova izvršna uredba je pogrešna. Predsednik nema stručnost potrebnu da pravi ove izmene", napisao je senator iz Luizijane.

Ko je nadležan za politiku vakcinacije?

Iako se u uredbi traže izmene preporuka za vakcinaciju, savezne države, a ne federalna vlada, imaju ovlašćenje da zahtevaju vakcinaciju dece koja pohađaju škole. Prema dokumentu Bele kuće, uredba savetuje državama koje imaju obaveznu vakcinaciju za školsku decu da razmotre izmene svojih zakona kako bi ih uskladile sa kalendarom koji administracija preferira.

U decembru prošle godine Tramp je naložio Ministarstvu zdravlja i socijalnih usluga da ispita kako druge razvijene zemlje pristupaju preporukama za vakcinaciju i razmotri izmene američkih smernica u skladu s tim. Ministarstvo je potom smanjilo broj vakcina koje preporučuje svoj deci, što je kasnije blokirano sudskom odlukom.

Promene federalnih preporuka za vakcinaciju dece po pravilu zahtevaju odobrenje direktora Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Novoimenovana direktorka CDC-a, doktorka Erika Švarc, nadgledala je politike kojima se promovisala vakcinacija pripadnika vojske dok je bila na rukovodećoj funkciji u Obalskoj straži SAD.

Međutim, stručnjak za javnozdravstveno pravo sa Univerziteta Džordžtaun Lorens Gostin rekao je da bi tumačenje ovlašćenja predsednika od strane Vrhovnog suda moglo da omogući Trampu da zaobiđe Švarc ukoliko ona ne bude saglasna sa novim preporukama.

"Ovo je očigledno prvi test za doktorku Eriku Švarc. Predsednik je stavlja u neodrživ položaj", rekao je Gostin u mejlu.

Kada su novinari tokom razgovora pitali zbog čega predsednik zagovara razdvajanje MMR vakcine na tri pojedinačne vakcine protiv različitih bolesti, zvaničnik Bele kuće nije naveo nijedno istraživanje koje bi podržalo takvu odluku. Rekao je da je to Trampov stav već dugi niz godina i da neke zemlje u određenim okolnostima daju pojedinačne vakcine protiv malih boginja.

Kuš Desai, Trampov portparol, rekao je za Asošijeted pres da je predsednik "jedan od bezbroj roditelja koji su izrazili pitanja i zabrinutost u vezi sa kombinovanom MMR vakcinom“.

Dodao je da bi plan razvoja pojedinačnih vakcina protiv tih bolesti "roditeljima dao više mogućnosti kada je reč o vremenu i učestalosti vakcinacije njihove dece“, što bi, kako je naveo, na kraju povećalo obuhvat vakcinacijom.

Istraživanja sprovedena na bebama i maloj deci u SAD pokazala su da primena kombinovanih vakcina, umesto pojedinačnih, povećava verovatnoću da će deca do druge godine života primiti sve preporučene vakcine.

Odluka dolazi nakon drugih poteza Trampove administracije u vezi sa vakcinama

Ministar zdravlja Robert F. Kenedi Mlađi, koji je pre ulaska u politiku bio aktivista protiv vakcinacije, započeo je reformu smernica o imunizaciji u Ministarstvu zdravlja tokom prve godine Trampovog mandata. Otpustio je svih 17 članova savetodavnog odbora za vakcine i postavio nove članove koji su doneli znatno restriktivnije preporuke, ali ih je kasnije zaustavio savezni sudija.

On je takođe lično naložio CDC-u da odustane od stava da vakcine ne izazivaju autizam, a da pritom nije pružio nove dokaze koji bi podržali promenu tog stava.

Tokom svog drugog mandata Tramp je bio posebno usmeren na povezivanje autizma sa vakcinama. U poslednje vreme pojačao je pritisak na Kenedija da utvrdi uzrok autizma, što je Kenedi obećao da će učiniti kroz nova istraživanja čije je rezultate trebalo predstaviti prošle godine. Tramp je prošlog meseca javno zatražio od ministra zdravlja informacije o napretku istraživanja autizma tokom sednice kabineta.

"Kako napredujete sa istraživanjem autizma?“, pitao je Tramp.

"Dobićete odgovor“, odgovorio je Kenedi.

Naučni konsenzus i decenije istraživanja čvrsto su zaključili da ne postoji povezanost između vakcina u detinjstvu i autizma. Rejsin je u ponedeljak ponovio taj stav i naveo da je potencijalna povezanost proučavana u "više od 40 metodološki dobro osmišljenih istraživanja u više od sedam zemalja, koja su obuhvatila više od pet miliona dece“.

"Nisam siguran da je bilo koje pitanje toliko detaljno proučeno kao ovo. A odgovor je nedvosmisleno – ne", rekao je.

U Ovalnom kabinetu Kenedi je ponovio tvrdnju da veruje da je za porast broja dijagnoza autizma odgovoran nepoznati faktor iz životne sredine i rekao da će njegovo ministarstvo objaviti rezultate istraživanja "čim budu spremni“.

Trampova odluka dolazi u trenutku kada se učenici širom zemlje vraćaju u škole, dok se SAD suočavaju sa epidemijom malih boginja za koju stručnjaci upozoravaju da bi mogla da dovede do toga da zemlja izgubi status države u kojoj su male boginje iskorenjene.

Lekari su izrazili zabrinutost da bi Trampove netačne tvrdnje o vakcinama mogle dodatno da podstaknu nepoverenje prema vakcinaciji. Federalni podaci pokazuju da stopa vakcinacije dece u vrtićima u SAD opada, dok je procenat dece sa izuzećima od obavezne vakcinacije tokom školske 2024/25. godine dostigao najviši nivo ikada zabeležen.